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化浊解毒法治疗慢性萎缩性胃炎兼次症举隅
http://www.100md.com 2018年9月10日 中国中医药报 第4943期
     慢性萎缩性胃炎属中医“胃痞”“胃脘痛”等范畴,国医大师李佃贵经多年临床观察,认为浊毒是慢性萎缩性胃炎(CAG)的主要病机之一,化浊解毒法是治疗本病的有效方法。因此提出和创立了浊毒学说,认为浊毒为病理产物之一,同时又为致病因素,与慢性萎缩性胃炎关系甚为密切。慢性萎缩性胃炎临床症状常缺乏特异性,多见痛、胀、痞、满、呆、嗳、烧、酸、泻、秘十症,舌质多红或紫暗,舌苔黄燥或黄腻,脉多弦滑或滑数,腹诊可见板结、分层、条索等,均为浊毒内蕴之表现。李佃贵首次提出浊毒学说,对慢性萎缩性胃炎表现的兼次症,有较好疗效,现总结典型病例如下:

    慢性萎缩性胃炎兼银屑病

    张某,男,39岁,就诊时间:2009年10月12日。主诉:胃脘胀满1年。现病史:患者1年前开始出现胃脘胀满,院门诊做胃镜示:慢性萎缩性胃炎,十二指肠球部炎。曾口服中药煎剂,症状时轻时重。现症:胃脘胀满,进食后加重,嗳气频频,口苦,纳差,寐差多梦,大便2~3日1次,黏腻不爽,双上臂、面颊部可见密布斑疹,色红有脓点,舌暗红,苔黄厚腻,脉弦滑。自述银屑病史十余年,曾内服外用多种药物均未效。属浊毒内蕴,胃气上逆,治以化浊解毒,和胃降逆,予自拟化浊解毒方加减:藿香12g,佩兰9g,生薏仁15g,茵陈15g,白花蛇舌草15g,黄连15g,蒲公英12g,云苓15g,白术9g,菖蒲12g,郁金12g,广木香9g,香附15g。水煎服,日1剂。14服后,胃脘胀满、嗳气明显减轻,患者惊喜发现,双臂及面颊部皮疹减轻,且无新生皮疹。加减治疗2个月 ......

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